La Clinique
La clinique du Pied de Namur offre la possibilité à chacun de soigner ses douleurs et déformations du pied et de la cheville, quel que soit son âge
Pourquoi une Clinique du Pied à Namur ?
Suite à ses différentes expériences, le Dr Tricot a le souhait de créer un centre de référence pour la Wallonie comme il en existe à Bruxelles et ailleurs.
Le Docteur Tricot a travaillé dans plusieurs centres de référence avant de revenir en Wallonie.
Il souhaitait offrir aux patients souffrant de douleurs aux pieds ou à la cheville, un lieu unique où pouvoir obtenir d’abord un diagnostic, puis un traitement évolutif et cohérent. Depuis juillet 2022, le concept est devenu réalité.
Notre mission : Soigner les douleurs du pied et de la cheville
La clinique du Pied de Namur offre la possibilité à chacun de soigner ses douleurs et déformations du pied et de la cheville, quel que soit son âge. La clinique cible les patients de tous âges. Elle a pour objectif de permettre aux personnes en souffrance de retrouver leur qualité de vie en mettant fin à leurs douleurs de pied et/ou de cheville.
Comment ?
La Clinique du Pied souhaite mener à bien sa mission de soin des pieds et chevilles à l’aide de toutes les techniques médicales et chirurgicales disponibles. Kiné, semelles, chaussures orthopédiques sur mesure, orthèse, chaussures semi-orthopédiques, soins de pédicure, chirurgie du pied, chirurgie de la cheville, PRP, cellules souches… La Clinique du Pied de Namur regroupe les différents praticiens compétents en la matière.
Notre Focus : la rigueur dans le traitement
La Clinique du Pied de Namur se focalise d’abord sur la pose d’un bon diagnostic et ensuite sur le traitement le plus efficace. A la Clinique du Pied, nous mettons un point d’honneur à offrir une cohérence dans le traitement. Une fois le diagnostic réalisé, la Clinique vous redirigera vers le praticien le plus apte à soulager vos douleurs. On vous proposera toujours d’abord un traitement médical, avec par exemple de la kiné. Si celui-ci n’est pas assez puissant, on envisagera peut-être des infiltrations. La chirurgie ne sera proposée qu’en dernier recours, si les étapes précédentes de soins n’ont pas donné les résultats escomptés. Ce traitement encadré est la marque de la Clinique du Pied de Jambes. Vous pouvez être rassurés sur votre prise en charge.
Traitement médical
Après un diagnostic rapide et pointu de votre pathologie, la méthode douce vous sera d’abord proposée : pédicure, kiné, orthopédie… Pas d’opération si cela ne s’avère pas nécessaire.
Infiltrations
Les infiltrations consistent à injecter localement un traitement dans la zone malade: corticoïde, acide hyaluronique, PRP, cellules souches. C’est une pratique courante pour soulager les affections.
Chirurgie
Il peut arriver qu’une opération soit nécessaire si les premières phases du traitement n’ont pas soulagé entièrement les douleurs. Dans ce cas, la Clinique du Pied vous prend en charge, par l’intermédiaire du Docteur Mathias Tricot, chirurgien orthopédiste.
Une équipe de Spécialistes
La Clinique du Pied de Jambes tente de rassembler les meilleurs spécialistes du pied et de la cheville de Wallonie. Chirurgien, orthopédiste, radiologue, pédicure, chausseur… Tous les praticiens en un seul lieu, pour une facilité d’organisation, un meilleur diagnostic et un meilleur suivi thérapeutique.
Les Pathologies
Les douleurs au pied ou à la cheville peuvent être dues à diverses pathologies. La Clinique du Pied et le Docteur Tricot pourront pratiquer les examens adéquats pour repérer de quoi vous souffrez exactement et y apporter une solution rapide et efficace.
Hallux Valgus
L’hallux valgus (communément appelé « oignon ») correspond à une déformation du «gros orteil» ou « hallux », s’inclinant vers les orteils latéraux (vers l’extérieur, en « valgus »). Cette déformation génère une bosse sur la partie médiale du pied.
Elle est à l’origine de phénomènes douloureux et d’une gêne au chaussage.
Il s’agit de la déformation la plus fréquente du gros orteil. Elle atteint préférentiellement les femmes, parfois dès le plus jeune âge. La chirurgie a pour but de corriger la déformation de votre orteil : l’intervention permet d’éliminer la « bosse », ré-axer votre premier orteil en intervenant sur les os, les tendons et les ligaments.
Hallux Rigidus
L’hallux rigidus est le nom spécifique de l’arthrose du gros orteil. Cette arthrose correspond à l’usure du cartilage entre le métatarsien et la phalange à la base du gros orteil. Cette usure progressive entraîne le frottement « os sur os » des surfaces articulaires, produisant ainsi des excroissances osseuses périphériques (« ostéophytes » ou « becs de perroquets ») déformant les articulations. La mobilité diminue progressivement, l’orteil s’enraidit et devient douloureux. L’orteil reste bien droit (contrairement à l’hallux valgus) mais les difficultés à la marche et au chaussage se font sentir.
Bunionette (ou Quintus Varus)
La Bunionette (ou quintus varus), est l’équivalent de l’hallux valgus mais sur le petit orteil. C’est une déformation du cinquième rayon du pied (le plus externe) dans le plan horizontal. Cette déformation provoque souvent un conflit anormal avec la chaussure créant une zone d’hyper appui douloureux. Le quintus varus est la saillie sous la peau de la tête du cinquième métatarsien.
Instabilité de la cheville
L’instabilité correspond à la crainte de faire une entorse sur terrain instable ou la tendance à la répétition des entorses, malgré un mécanisme mineur : en marchant sur un terrain plat par exemple. L’instabilité peut être douloureuse et conduit alors à la recherche de lésions associées.
Avant la chirurgie, la stabilisation de la cheville peut se faire par des moyens orthopédiques. Lorsque les moyens orthopédiques sont dépassés, il faut s’orienter vers la chirurgie qui tente de réparer ou suppléer les ligaments défaillant.
Rupture du tendon d’Achille
Le tendon d’Achille (tendon calcanéen) est un des plus gros tendons du corps humain qui relie les muscles du mollet (le triceps sural) au calcanéum (l’os du talon). La rupture du tendon d’Achille se produit lors d’un effort dépassant sa capacité de résistance. Cette rupture survient la plupart du temps sur un tendon sain ; mais une rupture sur un tendon altéré (par une tendinopathie diminuant sa résistance) est possible.
Tendinopathie du corps du tendon calcanéen
Le tendon d’Achille est fréquemment le siège de douleurs et de gonflement. La douleur au niveau du tendon calcanéen s’installe le plus souvent progressivement. Au début la douleur peut ne survenir qu’après l’effort, puis survenir pendant l’effort, cédant parfois avec l’échauffement avant de reprendre au repos, puis enfin être permanente pendant et après l’effort déclenchant. La tendinose peut parfois être bilatérale.
Fracture cheville /coup de pied
Les traumatismes autour de la cheville et du pied peuvent engendrer une multitude de fractures, de lésions ligamentaires, de luxations. Lorsque les fragments osseux sont déplacés ou si les lésions sont instables, il faut souvent réparer chirurgicalement les dégâts occasionnés par l’accident.
Arthrose de cheville
Le pied plat valgus
Pathologie des tendons fibulaires
Aponévrosite plantaire
Une fasciite plantaire, une épine calcanéenne, une aponévrosite plantaire, une tendinite du fascia plantaire sont tous des synonymes, il s’agit d’une seule et même pathologie : une inflammation de l’aponévrose plantaire qui survient en cas de tractions anormales ou répétées sur celle-ci.
Cela peut être le cas lors des sollicitations sportives importantes (une longue marche ou une course…) mais également par des troubles architecturaux de l’arrière pied, qu’ils soient statiques (plat, creux) ou dynamiques (valgus, pronation, varus…) entraînant une mise en tension excessive de l’aponévrose. Des causes mécaniques comme le surpoids ou la manutention d’objets lourds peuvent également être retrouvées. Cette traction sur l’aponévrose va être à l’origine de contraintes mécaniques sur les 2 insertions de l’aponévrose : ces tractions se reportent sur une zone large en avant (pression basse) ; mais sur une zone très limitée en arrière, au niveau de l’insertion calcanéenne, où les pressions seront les plus élevées. C’est donc cette traction importante sur une zone limitée qui sera à l’origine des douleurs talonnières et des éventuels signes radiographiques.
Pour ce type de pathologie, il faut toujours privilégier un traitement non chirurgical.
Ablations de matériel opératoires (AMO)
On regroupe sous le terme « ablation de matériel opératoire » toutes les opérations qui ont pour but de retirer de votre corps les matériaux ou corps étrangers (métalliques ou non) ayant servi à fixer des os (plaques, vis…), maintenir un axe osseux (clou…), ou encore maintenir en contact des tissus mous (tendons, ligaments…) le temps de l’obtention d’une complète consolidation du tissu concerné.
Déformations des orteils latéraux
Ongle incarné
L’ongle incarné correspond à des douleurs sur le bord de l’ongle, ils peuvent s’accompagner d’une inflammation et/ou infection.
Si les soins de pédicures et les soins de podologie sont insuffisants, il faut parfois envisager une prise en charge chirurgicale.
Pied creux
Le pied creux correspond à un pied trop vouté. Sans soins, le pied creux va finir par faire mal à différents endroits.
Arthrose du Lisfranc
Lorsque les articulations du médiopied sont usées, des tuméfactions douloureuses apparaissent sur le coup de pied. Les patients présentent souvent des difficultés au chaussage, des douleurs invalidantes.
Fractures de Lisfranc
Le Lisfranc désigne désigne l’ensemble des articulations du médiopied (entre le tarse et le métatarse), lors de fracture il faut veiller à garder un bon alignement au niveau des os. En effet, tout décalage va favoriser de façon très importante arthrose rapide.
Conflit postérieur de la cheville (ou syndrome du carrefour postérieur)
Le carrefour postérieur correspond à un espace anatomique situé à l’arrière de la cheville, en avant du tendon d’Achille. La partie postérieure de la cheville peut-être le siège de douleurs chez des patients présentant un os surnuméraire (os trigone), chez les patients sportifs avec contraintes répétées, chez des patients ayant eu un traumatisme violent, etc.
Métatarsalgies « mécaniques »
On regroupe sous le terme de « métatarsalgies » l’ensemble des douleurs mécaniques se projetant sous l’avant du pied, en regard des métatarsiens (os longs de l’avant-pied qui s’articulent avec les phalanges des orteils). Les origines de ces douleurs sont très diverses et quelquefois situées loin de l’avant pied (cheville…). Les métatarsalgies peuvent être isolées ou associées à d’autres pathologies de l’avant pied (hallux valgus, orteils en griffes…) ou de l’arrière pied et de la cheville (déformations osseuses, rétractions tendineuses, pied creux…).
Syndrome de Morton ou névralgie inter-métatarsienne
Le névrome de Morton est en réalité une pathologie rare. Elle correspond à une tuméfaction pathologique du nerf interdigital. Cette problématique de pas être confondue avec les métatarsalgies qui sont beaucoup plus fréquentes.
Hallux Varus
L’hallux varus est une déformation du premier orteil (« gros orteil » ou « hallux ») qui s’écarte des orteils latéraux en se déplaçant vers l’intérieur du pied (en « varus »). Cette déformation génère un écartement entre l’hallux et le deuxième orteil à l’origine de phénomènes douloureux et d’une gêne au chaussage. Il s’agit d’une déformation rare de l’avant pied, pouvant être d’origine congénitale (qui est présente à la naissance), ou acquise après un traumatisme, au cours d’une maladie inflammatoire, neurologique ou parfois après une chirurgie du pied.
Kystes synoviaux du pied et de la cheville
Même si il s’agit très souvent de pathologie bénigne, toute tuméfaction apparaissant sur le pied ou les orteils nécessite des examens complémentaires pour déterminer la nature et l’origine du kyste. Par la suite, si nécessaire nous envisageons un traitement.
Arthrose de l’articulation sous-talienne
Sous la cheville se trouve une articulation importante : l’articulation sous-talienne. Lorsque celle-ci est usées, elle engendre de grosses difficultés à la marche et des douleurs qui nécessite bien souvent un traitement.
La maladie de Leddherose
La maladie de Leddherose est aussi appelée fibromatose plantaire. Elle se caractérise par l’apparition d’un ou de plusieurs nodules sous la voute plantaire. Les nodules sont des lésions sous-cutanées de forme approximativement sphériques au toucher. Ils traduisent un épaississement bénin de l’aponévrose ou fascia plantaire. Les 2 pieds sont atteints dans un quart des cas. La cause de la maladie de Ledderhose est inconnue.
Lésion Ostéochondrale du Dôme Talien(LODT)
Les Lésions Ostéochondrale du Dôme Talien (LODT), ou anciennement dôme astragalien (LODA), correspondent à une lésion localisée, mécanique ou traumatique, de la surface articulaire (le « cartilage ») du talus à l’intérieur de la cheville. Sans ce cartilage qui les recouvre, les surfaces osseuses « frottent » l’une contre l’autre sans éléments d’interposition et de glissement.
Le traitement par Cellules Souches
Le traitement utilisant des cellules souches permet de mettre fin aux douleurs du pied et/ou de la cheville et de retarder les interventions chirurgicales invasives. Il ouvre des perspectives intéressantes notamment en cas d’arthrose. La médecine régénérative et la thérapie cellulaire occupent une place de plus en plus importante dans la médecine du XXIe siècle. L’objectif de ce domaine est de trouver des solutions biologiques, où le patient fournit ses propres cellules afin de régénérer les tissus endommagés et d’éviter des interventions chirurgicales invasives. La clinique du pied de Namur est une des pionnières en Belgique dans le traitement sur base de cellules souches.
Comment se passe une opération chirurgicale ?
Toujours dans l’optique de la Clinique du Pied de rassurer ses patients, le Docteur Mathias Tricot vous explique le trajet de soin dans la petite vidéo ci-dessous.
Consultation
Discussion, examens, établissement d'un rendez-vous, réalisation du dossier préopératoire...
Anesthésite
Rendez-vous avec l'anesthésite pour l'analyse du dossier médical
Le Jour J
Admission en chambre, passage en bloc opératoire, anesthésiste et chirurgien
Post-op
Salle de réveil et débriefing avec le chirurgien avant de rentrer chez vous.
Besoin d’un avis sur l’état de santé de votre pied ou de votre cheville ?
La Clinique du Pied regroupe tous les spécialistes du soin du pied et de la cheville. Ensemble, nous établirons rapidement le meilleur diagnostic.
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